Medicina Familiar

A catorce meses de declarar el máximo nivel de alerta por la aparición de la Gripe A, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró hoy el fin de la pandemia que dejó casi 19.000 muertos a nivel mundial.

“Hemos pasado a la fase post-pandémica”, anunció esta mañana Margaret Chan, directora general del organismo, quien tomó la decisión de levantar la alerta, bajo consejo del Comité de Emergencia de la OMS.

No obstante, la funcionaria aclaró que el paso a la fase post-pandémica “no significa que el virus H1N1 haya desaparecido”. Y aprovechó para defender la actuación del organismo que dirige de las críticas que apuntaban a que se generó una alarma innecesaria y un consecuente y desmedido gasto en vacunas.

“En base a nuestra experiencia con anteriores pandemias, esperamos que el virus H1N1 adopte un comportamiento similar al del virus de la gripe estacional y continúe circulando los próximos años”, agregó Chan, quien además subrayó que en la actualidad el virus de la gripe A no es el dominante. En la mayoría de los países circula ahora una mezcla de virus gripales.

“En este año, hemos tenido suerte. El virus no mutó a otra forma más letal y no se desarrolló resistencia al oseltamivir (el principio activo de los medicamentos contra el virus), y la vacuna demostró ser segura”, subrayó en una conferencia de prensa telefónica desde Hong Kong.

El virus comenzó a circular a fines de abril del año pasado en México y desde allí se expandió a una gran cantidad de países. En algunos lugares, entre el 20 y el 40 por ciento de la población fue infectada por el virus H1N1 y eso les dio una cierta inmunidad, explicó Chan.

Pese a todo, la directora de la OMS advirtió que el virus “seguirá causando una enfermedad grave en grupos de jóvenes y otros grupos de riesgo” por lo que insistió en que se sigue recomendando la vacunación. En el mundo, la Gripe A dejó hasta el momento 18.500 muertos, en los últimos dos meses se registraron 300.

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La noticia en todo caso sera, el porque hasta ahora es uno de los pocos diarios importantes que se ha hecho eco de esta noticia. Clarin y el resto de la prensa mienten ? SI, en este caso por omision, cual es el numero de muertos que se necesitan para pubilcarlo ? El año pasado con uno alcanzaba. El resto morian 20 por dia y no alcanzaban. Pais raro este, un muerto es un asesinato, 30 mil muertos tuvimos que pasar muchos años para que dejara de ser impunidad.

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Sube el ranking de los psicofármacos

La Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes, que depende de la ONU y tiene una fuerte influencia de los Estados Unidos, sostuvo que crecen las llamadas “drogas de violación”, mientras se extiende el abuso de psicofármacos.

Por Emilio Ruchansky

El crecimiento del circuito ilegal de drogas legales fue advertido ayer como un “problema grave” por la Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes (JIFE) de la Naciones Unidas. Según el informe anual de esta entidad, sustancias como la ketamina o Rohypnol son utilizadas como “drogas de violación”, mientras se extiende el abuso de psicofármacos. “La gente no está usando más drogas duras, se está pasando a medicinas prescriptas. Creen que porque son medicinas no causan tanto daño como la heroína”, aseguró Sevil Atasoy, presidenta de la JIFE. Este organismo, defensor de la fracasada “guerra contra las drogas”, criticó las campañas a favor de la despenalización de la tenencia de drogas para uso personal en varios países latinoamericanos, incluso en Argentina. “La guerra sólo beneficia al narcotráfico”, respondió Alberto Calabrese, de la Comisión de Políticas de Drogas que asesora al gobierno nacional.

Según el informe, el fenómeno de las “drogas de la violación” evoluciona rápidamente porque “los agresores esquivan los controles utilizando sustancias que no están incluidas en las Convenciones Internacionales Relativas al Control de las Drogas”. Por eso, se recomienda a los grupos farmacéuticos incluir colorantes o aromatizantes a los anestésicos legales para que las potenciales víctimas sepan si alguien puso estas drogas en sus bebidas, el método más utilizado por los abusadores.

Por otra parte, desde este organismo aseguraron que en Estados Unidos los medicamentos que requieren receta (como la morfina, la codeína y la metadona) circulan tanto que “hay más personas que consumen estas drogas que si se suman las que consumen heroína, cocaína y éxtasis”. Sólo en este país hay más de 15 millones de personas, el 6,1 por ciento de la población, que abusó de analgésicos legales a lo largo de 2008. Una cifra sólo superada por la marihuana, según la JIFE.

La situación no sería distinta en Europa. En Francia, Italia, Lituania y Polonia, entre el 10 y el 18 por ciento de los estudiantes utilizan sedantes o tranquilizantes sin receta médica. “Hay legislaciones más estrictas sobre drogas duras y la gente está más informada de los daños cerebrales que pueden causar, pero no saben que los mismos efectos negativos pueden producirse también debido a los fármacos”, explicó Atasoy, catedrática de Bioquímica y Ciencias Forenses de la Universidad de Estambul. Esta tendencia a sustituir drogas ilegales por legales conseguidas en el mercado clandestino hizo caer la venta de cocaína en Estados Unidos y Europa, aseguró la presidenta de la JIFE.

La muerte del cantante Michael Jackson el año pasado fue puesta como ejemplo de este fenómeno. Se trata de drogas utilizadas para tratar el dolor, la depresión, el insomnio y la ansiedad. Pero según Atasoy, “con frecuencia se subestima el peligro del uso indebido de medicamentos de venta con receta que contienen estupefacientes o sustancias psicotrópicas, lo cual conduce a su consumo como drogas recreativas o a la dependencia”. Para la JIFE, el problema es mundial y aumenta rápidamente, debido a los dificultades de varios países para controlar el circuito ilegal de medicamentos legales.

La industria farmacéutica, sin embargo, no aparece en el informe como posible cómplice a investigar. Excepto por la proliferación de ciberfarmacias y de centrales de compra de medicamentos por Internet, basados sobre todo en India. En el terreno de las drogas ilegales, la JIFE señaló dos nuevas tendencias: la de adultos jóvenes que las prueban por primera vez y el crecimiento de las mujeres entre los consumidores.

Al abordar la situación en América latina, en el informe se resaltó la disminución de la producción de cocaína y las áreas sembradas con hoja de coca, aunque los datos son de 2007-08. Los expertos también señalaron su preocupación por las campañas a favor de la despenalización del uso de drogas ilícitas para consumo personal, señalando como uno de los responsables al grupo Drogas y Democracia, integrado por ex políticos de varios países. “Si los gobiernos no combaten decididamente” la idea de despenalizar, agregaron desde la JIFE, esto puede afectar “la lucha contra el uso indebido y el tráfico ilícito de estupefacientes”.

Alberto Calabrese, integrante de la Comisión de Políticas de Drogas de Argentina, señaló a este diario sus dudas acerca de las verdaderas intenciones de la JIFE. “Desde que Estados Unidos, país que influye mucho en la JIFE, invadió Afganistán, se cuadriplicó el tráfico de heroína desde ese país. ¿De qué guerra contra las drogas están hablando?”, dijo el sociólogo. Penar la tenencia para uso personal, agregó, va contra el principio de igualdad jurídica: “Nadie mete preso a un alcohólico o a un jugador compulsivo, ¿por qué deberíamos hacerlo con un consumidor de drogas? De-sincriminar la tenencia es posibilitar la solución de un problema de salud pública, de educación, de integración social”.

Fuente: Pagina 12 25-2-2010.

I wonder if WHO is not too late for talk about transparency. The Panic Pandemia of N1H1 has a great impact in WHO`s credibility since the close relationship between WHO and Big Pharma. In this blog we have written a lot of about this issue. The question is: Too late ? Or never is to late to change the way they are still working on?  As you can notice most of the nations who are involve in this issue are no development countries. Impunity must be the regular way for the first world.
Source. Mailing list of DRUGS.
http://www.who.int/medicines/areas/policy/goodgovernance/AssessmentInstr
umentMeastranspENG.PDF

The tool represents the first step of a three-phase approach within The Good Governance for Medicines (GGM) programme started in late 2004, in line with the WHO Global Medicines Strategy 2004-2007. The GGM programme goal is to contribute to the health systems strengthening and prevent corruption by promoting good governance in the pharmaceutical sector.
The purpose of the national assessment is to provide countries with a comprehensive picture of the level of transparency and potential vulnerability to corruption of the following eight functions of the pharmaceutical sector:

1.      Registration of medicines
2.      Control of medicines promotion
3.      Inspection of establishments
4.      Control of clinical trials
5.      Licensing of establishments
6.      Selection of essential medicines
7.      Procurement of medicines
8.      Distribution of medicines

The methodology probes the perception of pharmaceutical policy makers and other stakeholders about transparency and provides both qualitative and quantitative information on the level of transparency present in the eight areas.

The assessment should be viewed as a starting point for investigating weaknesses as well as strengths in the national medicine regulatory and supply management systems. It represents the beginning of a process aimed at bringing long-lasting changes through efforts to strengthen the national health systems. The implementation of assessment’s recommendations will build a more transparent and accountable pharmaceutical sector in the participating countries, improving equitable access to good-quality and safe medicines.

26 countries have adopted the GGM and conducted the assessment. WHO, with clearance from Ministries of Health has published 13 country assessment findings:

Measuring transparency to improve good governance in the public
pharmaceutical sector
Full text [pdf 2.46Mb]
<http://www.who.int/entity/medicines/areas/policy/goodgovernance/Transpa
rency4CountryStudy.pdf>

Measuring transparency to improve good governance in the public pharmaceutical sector; A comparative analysis of 5 country assessment  studies.
Full text
<http://www.who.int/entity/medicines/areas/policy/goodgovernance/5countr
y_analysis/en/index.html>

Measuring transparency to improve good governance in the public pharmaceutical sector – Jordan
Full text
<http://www.who.int/entity/medicines/areas/policy/goodgovernance/measuri
ngtransparencyjordan/en/index.html>

Measuring transparency to improve good governance in the public pharmaceutical sector in Malawi
Full text
<http://www.who.int/entity/medicines/areas/policy/goodgovernance/Measuri
ngTransparencyMalawi/en/index.html>

Measuring transparency to improve good governance in the public pharmaceutical sector – Lebanon
Full text
<http://www.who.int/entity/medicines/areas/policy/goodgovernance/measuri
ngtransparencylebanon/en/index.html>

Measuring transparency to improve good governance in the public pharmaceutical sector – Syrian Arab Republic
Full text
<http://www.who.int/entity/medicines/areas/policy/goodgovernance/measuri
ngtransparencysyria/en/index.html>

For more information you can visit the GGM website: http://www.who.int/medicines/ggm/ or contact Dr. Guitelle
Baghdadi-Sabeti : Medicines Access and Rational Use, Department of Essential Medicines and Pharmaceutical Policies.
E-mail: ggminfo@who.int
“Baghdadi-Sabeti, Guitelle” <baghdadig@who.int>

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