Medicina Familiar

cirugía de michans – 5ta ed – 2002 – optimizado

By John G. Brock-Utne,
ISBN: 978-0-387-72519-2
2008 Springer Science+Business Media, LLC.

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Radiologia del niño y recien nacido Volumen I y II

Leonard E. Swischuk

Editorial: McGrawHill
Paginas: 1183
Edicion: 5ª Ed – 2005

ISBN 8471014734

Formato: PDF

Descripcion del Libro

Contenido del Libro

INDICE Volumen 1 Aparato respiratorio Tórax normal. Variantes normales y artefactos. Tórax rotado: seudo pulmón hiperlucente Timo normal y anormal . Distrés respiratorio en el recién nacido Causas de distrés respiratorio tratadas médicamente Causas de distrés respiratorio tratadas quirúrgicamente Otros problemas torácicos neonatales Infecciones pulmonares posneonatales Otras enfermedades pulmonares . Déficit de alfa -antitripsina Masas torácicas Quistes intratorácicos Masas de la pared torácica Otras patologías de la pared torácica. Patología de la mama. Vías nasales, mandíbula y vía aérea superior Anomalías de las vías nasales Anomalías de la lengua Anomalías de las glándulas salivares Anomalías de la mandíbula Tumoraciones cervicales Anomalías de la faringe Anomalías de la laringe y tráquea superior Edema pulmonar y obstrucción de la vía aérea superior Glándulas tiroides y paratiroides Sistema cardiovascular Corazón normal y variantes Anatomía radiológica nonnal Anatomía angiocardiográfica Anatomía con resonancia magnética. Consideraciones fisiológicas en la enfennedad cardíaca congénita Patrones básicos de vascularización pulmonar Agrandamiento específico de las cámaras Hallazgos accesorios Alteraciones de la ventilación Cortocircuitos de izquierda a derecha Lesiones mixtas intra y extracardíacas con cianosis Vascularización pulmonar disminuida Obstrucción del lado izquierdo Mal posiciones cardíacas. Anillos vasculares y otras anomalías arteriales Anomalías vasculares asintomáticas. Anomalías vasculares sintomáticas. Miscelánea de anomalías aórticas Miscelánea de problemas cardíacos congénitos Anomalías de la vena cava superior e inferior Enfermedad cardiovascular adquirida Miscelánea de enfermedades cardíacas que dan lugar a una insuficiencia cardíaca Anomalías pericárdicas Anomalías vasculares Miscelánea de enfermedades cardiovasculares Tracto alimentario Tracto Alimentario Esófago Alteraciones del esófago Otras lesiones esofágicas Estómago Alteraciones del estómago Duodeno Alteraciones duodenales Intestino delgado. Alteraciones del intestino delgado Otras enfermedades del intestino delgado. Colon. Alteraciones del colon. Otras alteraciones del colon Vesícula y vías biliares: Alteraciones de la vesícula y vías biliares Hígado Alteraciones del hígado Alteraciones del bazo Abdomen. Patrones de gas anormales Masas abdominales: abordaje por imagen Masas abdominales específicas Colecciones de aire, extraintestinal Peritonitis, ascitis y hemoperitoneo Apéndice Otras alteraciones abdominales y gastrointestinales Volumen 2 Aparato genitourinario y glándulas suprarrenales Tracto urinario superior Malformaciones del tracto urinario superior, Infección del tracto urinario . Reflujo uretral Enfermedad vascular renal. Masas renales Malformaciones ureterales Tracto urinario inferior Malformaciones de la vejiga y la uretra. Otras anomalías del tracto urinario Tracto genital. Otras alteraciones genitales Glándulas suprarrenales Malformaciones de la glándula suprarrenal Otras alteraciones de las glándulas suprarrenales Sistema esquelético y partes blandas Anatomía normal y variaciones Anomalías congénitas Traumatismos Enfermedad ósea infecciosa e inflamatoria Hueso nuevo perióstico: otras causas y configuraciones. Infarto óseo Enfermedad metabólica y endocrina Deficiencias y excesos de vitaminas Enfermedad hematológica Reticuloendoteliosis – histiocitosis X ehistiocitosis de células de Lalgerhans Anomalías cromosómicas. Enfermedades por almacenamiento. Displasias óseas Síndromes inducidos por fármacos Síndromes misceláneos con cambios esqueléticos Anomalías de partes blandas Tumores del esqueleto y de partes blandas Cabeza, cerebro y meninges Cráneo normal y variaciones Craneosinostosis Suturas ensanchandas:aumento de la presión intracraneal Craneotabes. Cabeza grande Cabeza pequeña. Craneolacunia Encefalocele y cráneo bífido Seno dérmico congénito Calcificaciones intracraneales. Traumatismo craneal Hemorragia intracraneal en niños prematuros Lesión cerebral anóxica Encéfalo malacia quística Anomalías vasculares Enfermedad inflamatoria cerebral y meníngea Tumor cerebral Quistes intracraneales Alteraciones diversas cerebrales Lesiones diversas del cuero cabelludo y bóveda craneal. Cefalea infantil. Senos paranasales y mastoides Radiología oftálmica Columna vertebral, medula espinal y meninges Columna normal y variaciones Anomalías congénitas de la columna, de la médula espinal y de las meninges Lesiones traumáticas de la columna y de la médula espinal Infecciones de la columna y las meninges Tumores y quistes de la columna, de la médula y de las meninges

http://www.megaupload.com/?d=6KRG6NQG

Excelente documento sobre principios basicos de la investigacion clinica de Joan Ramon Laporte, Instituto Catalan de Farmacologia: http://www.icf.uab.es/llibre/llibre.htm

PRÓLOGO

NOTA INTRODUCTORIA

I.  LA EVALUACIÓN DE LOS EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

1

	El impacto del uso de medicamentos sobre los indicadores de salud	2
	Variabilidad interindividual en la respuesta a los fármacos	4
	Variabilidad interindividual y causalidad	5
	Bibliografía.	6

II.  LA OBSERVACIÓN CLÍNICA Y EL RAZONAMIENTO CAUSAL

9

	EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ESTUDIOS DE CASOS Y SERIES DE CASOS	11
	LIMITACIONES DE LOS ESTUDIOS NO CONTROLADOS	12
	TIPOS DE ESTUDIOS CONTROLADOS	13
	Estudios de cohortes	14
	Estudios de casos y controles	18
	Estudios caso-población	20
	Estudios transversales	21
	¿ASOCIACIÓN O CAUSALIDAD?	21
	Bibliografía	24

III.  EL ENSAYO CLÍNICO CONTROLADO		27
	LOS PILARES DEL ENSAYOS CLÍNICO	28
	Selección de los participantes y tamaño de la muestra	28
	La asignación aleatoria	31
	La exposición a los diferentes tratamientos	34
	El enmascaramiento	35
	TIPOS DE ENSAYOS CLÍNICOS	38
	ANÁLISIS DE DATOS	38
	Comparabilidad de los subgrupos	38
	Análisis de subgrupos y comparaciones múltiples	40
	Selección de la prueba estadística	41
	¿Estadísticamente significativo o clínicamente significativo?	43
	ASPECTOS ÉTICOS	43
	Consentimiento informado	44
	La ética del ensayo clínico controlado con placebo	45
	PUBLICACIONES SOBRE ENSAYOS CLÍNICOS	47
	ASPECTOS NORMATIVOS Y ECONÓMICOS	49
	Bibliografía	51

IV.   NORMAS DE BUENA PRÁCTICA CLÍNICA

55

	Carles Vallvé	2
	Bibliografía.	60

V.   EXTRAPOLACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENSAYOS CLÍNICOS A LA PRÁCTICA  HABITUAL		61
	OBJETIVOS DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS	62
	EFICACIA Y EFECTIVIDAD	63
	Número de pacientes	63
	Duración de la exposición	63
	Poblaciones seleccionadas	65
	Edad avanzada	66
	Sexo	67
	Dosis	67
	Patologías más evolucionadas	68
	Menos comorbididad	68
	¿Un solo tratamiento o varios concomitantes?	68
	EL CONTEXTO CULTURAL, GENÉTICO Y CLIMÁTICO	69
	LOS VALORES DE LA PRÁCTICA MÉDICA Y DE LA INVESTIGACIÓN	71
	LA TRADUCCIÓN DE LAS PRUEBAS	71
	EL ENSAYO CLÍNICO Y LA PREDICCIÓN CLÍNICA AVANZADA	73
	LA EFECTIVIDAD EN LA PRÁCTICA REAL: ESTUDIOS DE UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS Y DE FARMACOEPIDEMIOLOGÍA	73
	Bibliografía	75

VI.  METAANÁLISIS DE ENSAYOS CLÍNICOS

79

	Selección de los ensayos y sesgo de publicación	80
	Evaluación cuantitativa de los ensayos clínicos	83
	Análisis estadístico	85
	Validez del metaanálisis: comparación con el ensayo clínico	88
	Publicaciones de metaanálisis	89
	Bibliografía	90

VII.  ENSAYO CLÍNICO EN UN SOLO PACIENTE

93

	Métodos	94
	Aplicaciones	95
	Limitaciones	96
	Ética	97
	Bibliografía	98

VIII.  NOCIONES DE FARMACOECONOMÍA

101

	FARMACOECONOMÍA	104
	Análisis coste-beneficio	105
	Análisis coste-efectividad	106
	Análisis coste-utilidad	106
	Análisis de identificación de costes	107
	DISEÑO DE LOS ESTUDIOS	107
	Calidad de los estudios	108
	Bibliografía	109

GLOSARIO DE TÉRMINOS UTILIZADOS EN INVESTIGACIÓN CLÍNICA

111

ANEXO I: REAL DECRETO 561/1993, POR EL QUE SE ESTABLECEN LOS REQUISITOS PARA LA  REALIZACIÓN DE ENSAYOS CLÍNICOS CON MEDICAMENTOS	195

Over three editions the Textbook of Diabetes has built a reputation as a book that is extremely well-organized and easy to navigate, with exceptional illustrations and an excellent blend of clinical and scientific content. Previously edited by John Pickup and Gareth Williams this fourth edition has four brand new editors from across the globe.

The editors have assembled an outstanding set of international contributors who provide insight on new developments in diabetes care and information on the latest treatment modalities used around the world.

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• Non-insulin parenteral therapies
• New technologies for insulin administration and glucose monitoring
• The role of the multidisciplinary team

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